26 августа на первой хотлайн сессии были представлены результаты исследования Secure. Исследование Secure тестирует эффективность полипилла во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей (старше 65 лет). Исследование проводилось 5 лет, в каждой группе пациентов представлено 1200 человек. В то время как первая группа получала рамиприл, ацетилсалициловую кислоту и аторвастатин порознь, вторая группа получала те же препараты в составе одной таблетки. Смотрите видео на нашем канале, чтобы узнать результаты исследования и ссылку на сайт Secure.

Хотлайн-сессия первого дня Еропейского Конгресса кардиологов продолжилась презентацией результатов исследования «TIME. Results of the treatment in the morning vs evening». Смысл исследования четко отображается в названии. Авторы исследования пытались выяснить влияет ли время приема препарата на клиническую эффективность и степень снижения артериального давления.  Исследование включало две группы пациентов. Первая принимала антигипертензивные препараты в утренние часы, пациенты второй группы принимали препараты в вечерние часы. Смотрите видео на нашем канале, чтобы узнать результаты исследования!

На конгрессе традиционно представили новые клинические рекомендации. В этом году их представлено сразу несколько. К примеру, рекомендации 2022 года по ведению пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нужнающихся не в кардио-хирургических операциях. Информация будет полезна как врачам-хирургам, так и кардиологам. В рекомендациях описан ряд проблем у пациентов, нуждающихся не в хирургическом вмешательстве: вероятность кровотечений, вероятность потери жидкостей, высокий характер коморбидности пациентов, риск развития коронарных проблем и аритмии. Также в рекомендациях описан новый подход к шкалам. и степени риска операций. Представлен новый подход к бета-блокаторам и препаратам, влияющим на ренин-ангиотензиновую систему. Больше подробностей в видео на нашем канале!

На конгрессе были представлены новые актуальные клинические рекомендации по кардио-онкологии. Основная задача таких рекомендаций — снизить риск кардиотоксичности химических, онкологических препаратов и сделать терапию максимально безапасной для сердечно-сосудистых больных. Было предложено новая разделение кардиотоксичности на две группы: симптомной и бессимптомной.
В рекомендациях появились блоки, посвященные отдельным проблемам. Например, пациенты впервые столкнувшиеся с фибрилляций предсердий на фоне химиотерапии, пациенты с синдромом Такоцубо, пациенты, нуждающиеся в антигипертензивной терапии на фоне полихимиотерапии и другие. Подробности в нашем видео!

Четвертые клинические рекомендации этого года — Рекомендации ESC по диагностике и лечению желудочковых нарушений ритма и внезапной сердечной смерти. Измения затронули все области и сфокусировались на конкретных алгоритмах. Это и алгоритм лечения впервые зарегистрированной желудочковой тахикардии, ведение пациентов, выжившиз после успешной реанимации после внезапной сердечной смерти и ряд других состояний. Рекомендации включают в себя подход к лечению, как конкретную антиаритмическую терапию, так использование имлантированных устройств, а также эндоваскулярные методы. 

Новые рекомендации ESC 2022 по диагностике и лечению легочной гипертензии предлагают несколько нововведений. Так, были переосмыслены и представлены в виде сводной таблицы основные гемодинамические показатели в зависимости от типа легочной гипертензии. Также, были стандартизированы все гемодинамические показатели, которые нужно измерить при катетеризации правых отделов сердца. Изменилась и оценка риска. Теперь как и при других сердечно-сосудистых заболеваниях мы делим его на три части — низкий, умереный и высокий. Параметры оценки риска тоже представлены в рекомендациях, также как и вопрос лечения. Более подробно в видео на нашем канале! 

Интересным оказались результаты исследования «Изучение механизмов действия ингибиторов SGLT2 при ХСН». Ингибиторы SGLT2 — это группа сахароснижающих препаратов, которые сокращают реабсорбцию глюкозы в почках путем влияния на натрий-глюкозный транспортер ( SGLT2), что приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Кардиологам теперь известно, что этот препарат положительно влияет на сердечно-сосудистую смертность, если речь идет о пациенте с хронической сердечной недостаточностью. Глифлазины подойдут для пациентов с ХСН со сниженной и сохраненой фракцией выброса. Механизмы положительного действия ингибиторов SGLT2 не до конца ясны. Одной из целей исследования являлось разобраться в принципах из благотворного воздействия. Итог исследования феноменален — авторам удалось примерно разобраться в механизмах действия. Подробнее о результатах вы узнаете, посмотрев видео.  

Пегозавафермин — это относительно новая моллекула, которая сейчас проходит вторую фазу клинических исследований. Препарат является фактором роста фибробластов, эндогенного гормона, регулирующего уровень гликемии, процесс воспаления печени, процесс фиброза и т.д. Препарат активно исследуется в гепатологии и гастроэнтерологии, как способ лечения неалкогольного гепатоза, жировой дистрофии печении. В кардиологии были представлены результаты исследования пегозафермина у пациентов с высокими значениями триглицеридов. Использование препарата безопасно, разные дозы достоверно снижали уровень триглицеридов. В будущем препарат может стать хорошим фармакологическим методом лечения пациентов с гипертриглицеридемией.